[辅助检查]第三节 辅助检查

支持急性肝衰竭的检查包括血清转氨酶显著升高、高胆红素血症、低凝血酶原血症，严重时可有低血糖、代谢性酸中毒。特征性实验室检查异常为凝血障碍，凝血酶原时间（PT）延长1倍以上或第五因子水平低于正常50%，PT、APTT延长有助于预后判断。血氨多半有升高，与HE的相关性较好，是预后的重要指标，但ALF所致HE血氨可正常。血清白蛋白持续明显降低提示预后不良。甲胎蛋白（AFP）在病程后期升高提示肝细胞再生，预后较好（表18‐。肝衰竭的临床诊断需要依据病史、临床表现和辅助检查等综合分析而确定。原因未明（出院诊断）（对 ......