64 顺向型房室折返性心动过速

女，49岁，阵发性心悸5年，门诊12导联心电图如下，有何异常？名称前冠以“阵发性”，强调心动过速发作呈突发突止特性，电生理机制是折返。旁道患者会发生多种快速型心律失常，最多见的是房室折返性心动过速。折返的发生需要三个条件：折返环的建立，缓慢传导和单向阻滞。房室折返性心动过速的折返环由旁道和正道组成。房室折返性心动过速有两种：第一种约占95%，室上性激动通过正道下传激动心室肌，然后冲动通过旁道逆传，再次进入正道，如此反复，形成折返性心律失常（图64-1 A）。这种通过正道下传，旁道逆传的房室折返性心动过速称 ......