[概述]第六节 肝内胆汁淤积症

很早以前人们就发现，在黄疸型病毒性肝炎的患者有时出现长期的梗阻性黄疸的表现，最初认为是毛细胆管病变引起的机械性梗阻性黄疸，称之为毛细胆管性肝炎。另外发现，某些药物如氯丙嗪等也能引起肝内梗阻，可在形态上它们却找不到梗阻的根据。另一方面，蛋白质从肝细胞向毛细胆管溢出，增加胆汁的粘稠性，也有利于胆栓的形成和肝内梗阻的发展。因而认为微绒毛的变形与消失可能是肝内梗阻性黄疸的原发病变，它反映了肝细胞膜的功能改变。直到70年代中期，认为不论什么原因导致肝内胆汁淤积，最终都是损伤了肝细胞的胆汁分泌器，首先损伤滑面内质网， ......