[治疗]第四节　肾盂切开气压冲击取石术pyelolithotomy with ballast lithotripsy

巨大肾盂结石、铸形结石、肾内型肾盂和肾大盏结石。作腰部斜切口，游离肾背侧及肾下极，显露上段输尿管，沿输尿管往上分离暴露肾盂，剪开肾盂外膜，用血管钳或脑膜剥离器细心向肾门方向作分离，静脉钩或小拉钩牵开肾门处肾实质，充分显露肾窦部肾盂（图5  4 。手指探入肾盂内检查有否残余结石，尽可能显露相应各肾盏，直视下取出结石，然后肾盂内放入导尿管反复冲洗，确认无残余结石后，4  0号可吸收线间断缝合肾盂切口，放置引流，分层缝合切口。在低温下按段间线切开肾实质，完整取出结石，避免了肾窦内经肾盂切口的反复操作，可避 ......