癌肿局限于会厌谷、累及会厌舌面而未广泛浸润舌根部,或直径在3cm以下的T1~2病变,最适于行保留喉功能的切除术。下咽上区癌合并舌次全切除者,切制一蒂在上的与舌根部缺损大小和形状相当的胸锁乳突肌肌皮瓣,确认其神经支并于近胸锁乳突肌处切断,以4‐0黑丝线标记备用。下咽上区及舌根整块切除后,将胸锁乳突肌肌皮瓣向上扭转至舌根缺损处与舌体后断缘分层间断对位缝合,使其神经与舌下神经近心段靠近。术后吞咽训练,下咽上区癌切除后,失去了声门上结构,喉的吞咽保护功能需依靠声门区完成。下咽上区癌切除多伴有部分舌根的切除,术时整 ......