[概述]第七节 慢性舒张性心力衰竭

约30%～40%有典型充血性心力衰竭症状患者射血分数正常或轻度减少。单纯舒张型心力衰竭，年死亡率是5%～12%，而收缩型心力衰竭的预后很差，年死亡率在15%～30%。二者的临床表现及治疗亦不同，因此，区别收缩型心力衰竭和舒张型心力衰竭极为重要。随着病情进展，左室顺应性减少，充盈压增加，左房压代偿性增高，此时尽管心室弛缓功能受损，舒张早期充盈仍正常或增加，二尖瓣多普勒频谱看似正常，E／A比值＞ 1，即假性正常化，表示心室弛缓功能与顺应性均降低。可测定左心室弛缓充盈率及时间，心肌及心室腔僵硬度。 ......