[治疗]六、术中注意事项及操作技巧

此手术必须打开膀胱侧窝及直肠侧窝，近盆壁处切断子宫骶韧带、主韧带及其周围结缔组织，才能把骶、主韧带切除3cm。将输尿管从膀胱宫颈韧带中完全游离出来，即所谓的打“隧道”。既要保证手术的彻底性，又要避免过分的扩大手术范围，以避免更多并发症的发生。膀胱侧窝位于膀胱旁窝的腹膜下方，顶为膀胱旁窝的腹膜及脐内侧韧带，其底为盆膈上筋膜，内侧为膀胱子宫韧带，外界为闭孔内肌筋膜及髂内血管、神经、淋巴管及输尿管等（神经血管蒂）。暴露膀胱侧窝时，助手右手用耙把膀胱向下推开，术者用超声刀或吸管钝性分离膀胱旁窝的结缔组织，此时膀胱 ......