经皮椎间孔镜髓核摘除术第一步是围绕“角” 、 “面” 、 “向” 、 “度” 、 “点”设计,量化手术入路和标记穿刺点(相关内容参见第三章第三节) 。逐渐置入法:当工作通道由于挤压刺激神经根导致剧烈疼痛、置入困难时,应停止继续进入(图12-3-3 ) ,由助手固定工作通道、手术者借助椎间孔镜检查阻挡置管的因素,在避免损伤神经根的前提下采用首先摘除部分致痛髓核或锯除部分关节突的方法缓解疼痛。手术方法的第三步是通过工作通道借助内镜可视状态下摘除突出的髓核、解除神经压迫、达到手术目的过程。 ......