[概述]第九章 不同治疗阶段的文件书写

不同治疗阶段的文件书写均有所不同。在不同的治疗阶段，患者所处环境会发生变化，患者可用于治疗的资金数额也会不同，这些改变对治疗文件的具体记录都会产生影响。本章介绍不同治疗阶段文件书写的内容，包括三部分： ①评估（初次评估或筛查报告，再评估报告） 。干预(干预计划,进展报告，进度计划及治疗人员信息） 。结局(出院/治疗停止报告)。本章我们将阐述不同治疗阶段对治疗文件的书写要求，并提供相应的范例以供读者参考。临床实践过程中，在进行完整评估之前，治疗师可先对患者进行功能状况的筛查并记录结果，根据筛查结果，结合患者 ......