[治疗]第2 7章内镜与腹腔镜联合治疗技术

内镜与腹腔镜联合治疗技术指的是在术中同时应用腹腔镜与内镜技术，完成对消化道疾病的定位、切除以及缝合等操作，具体包括腹腔镜联合术中胃镜行胃间质瘤切除术、腹腔镜联合术中胆道镜行胆总管切开取石术、腹腔镜联合术中肠镜定位行结直肠肿瘤切除术等。本章重点介绍的是目前应用较多的腹腔镜联合术中胃镜行胃间质瘤切除术。若证实为胃瘘造成的，首选再次手术探查，仍然采用腔镜方式，术中彻底冲冼清理腹腔后，缝合瘘口，外涂生物蛋白胶，瘘口附近放置粗引流管，术后保持引流管及胃管通畅，并予静脉高营养支持对症治疗，瘘口多可在3周左右愈合。 ......