[概述]一、抗凝药物与围术期应对策略

需要长期服用抗凝药的患者多见于静脉血栓栓塞症、遗传性高凝状态、机械心脏瓣膜置换术后或房颤。合理的抗凝治疗可以降低静脉血栓栓塞风险达80%。在机械心脏瓣膜置换术后的患者，降低动脉血栓栓塞风险可达75%，而在房颤患者可达66%。肝素包括标准肝素，即，普通肝素或未分级肝素或未组分肝素（unfractionheparin，UFH）和低分子量肝素（lowmolecularweighthep arin，LMWH）。在重大外科手术后，对此类患者不提倡静脉使用肝素，必要时可考虑皮下注射低剂量标准肝素或低分子量肝素。天，等 ......