[文献资料]第三节　肥胖患者的吸入麻醉管理

吸入麻醉药的起效和消除是多因素综合的结果，既包括药物本身的特性，如血/气分配系数和组织/气分配系数，还有患者的自身情况如肺泡通气量、组织灌注、心排出量、各类组织含量的影响。肥胖患者脂肪组织增加，经组织间弥散到脂肪组织的吸入麻醉药增加，从而摄取的药物总量增加。肥胖患者应用吸入麻醉后，诱导时间、麻醉深度、苏醒质量等皆与上述多种因素相关： ①在诱导期，吸入麻醉药通过管路进入肺泡，再经血液循环到达大脑和全身各组织，从而起到麻醉作用，其效应取决于脑内分压，当吸入麻醉药在体内达到平衡时，可用肺泡内浓度表示麻醉深度。 ......