[治疗]三、二尖瓣手术关键点

二尖瓣手术常伴有三尖瓣病变，需要外科干预或探查三尖瓣，故右心引流需要插上下腔静脉插管，而不使用腔房插管。另外，如插入腔房管，部分血流经肺循环系统回流至左心房，严重影响术野，故也是不使用腔房管的原因。更为简单的方法是在探查断裂的腱索后，准确评估引起反流或脱垂的瓣叶面积，行尖端朝向瓣环的锥形或梯形切除脱垂的瓣叶，抵达有正常腱索附着的瓣叶处，用5 - 0proline缝线间断8字缝合两切缘，试水无反流并于后瓣环缝置二尖瓣成形环，再次试水无反流完成手术操作。 ......