由于循证医学实践者可以是医学生直至高年资临床医生,鉴于层次与阅历不一,在临床实践中即使面对同一患者,由于视角与水平不一,发现和提出的临床问题会大不一样,这些问题可大致概括为以下三个方面:一般性的问题。针对不同的结局测定指标可以提出不同的预后问题。总之,要提出一个好的临床问题,需要具备系统扎实的基础与临床专业知识和技能,深入临床实践,善于思考,跟踪本专业研究进展,在构建临床问题时应根据患者的具体病情及医师和患者共同关注的临床问题,然后结合本单位的资源、条件、可行性,以及临床应用价值等综合考虑。 ......