孤立的骨结核,合并死骨和脓肿形成,经过规范保守治疗无效者可以选择病灶清除术,其中跟骨的单纯骨结核发病率最高,其他跗骨的单纯骨结核发病率很低,常为全关节结核,多关节受累。对于踝关节结核的患者,15岁以下可以进行单纯的病灶清除术,成年患者则建议同时行踝关节融合术。跟骨孤立结核病变,范围局限,合并死骨或脓肿形成,经规范保守治疗无效。15岁以下的青少年踝关节结核患者,经规范保守治疗无效。取踝关节前侧切口(图16‐5‐2A),起自踝关节上方8cm,向下延伸至踝关节以下5cm。单纯的病灶清除适用于青少年踝关节结核患者 ......