[临床表现]二、痴呆临床识别和评估

痴呆主要根据家人或照料者的病史描述、临床医师对患者认知功能及精神行为症状的评估，以及神经生化、神经遗传学标志物和神经影像学的检测作出诊断。痴呆早期诊断较为困难，尤其是那些起病隐袭、缓慢进展的变性病痴呆。因此，对于痴呆的诊断需要系统、全面地了解病史，包括首发症状的解释、起病模式、进展、症状的波动和演变，以及既往用药情况、相关的家族史（如痴呆相关疾病的家族史、脑血管病的危险因素、代谢性疾病、感染、肿瘤和中毒史等）均不可或缺。4 .帕金森病痴呆患者主要表现为锥体外系症状、痴呆及神经精神症状，但通常以时间上发生的 ......