第三节 监护性麻醉的实施

MAC的镇静水平可以从意识的轻度抑制（患者能自主维持上呼吸道通畅，且能对物理刺激、言语交流作出正确反应）至深度镇静（不能进行言语交流，呼吸道保护性反射减弱或消失）。镇静水平的分类见表7‐1。若在单纯局部麻醉下强制患者在手术中长时间保持不动的话，患者可能不安，烦躁或不适，可用安定类药物减轻患者的焦虑。监测需要保持警惕，因为患者可能迅速从“浅”度镇静跃入“深”度镇静（或者意识消失），从而有气道阻塞、氧饱和不足甚至误吸的危险。麻醉医生与患者的交流相当重要，持续观察患者对语言的反应，有助于调节镇静水平及早期发现神 ......