[辅助检查]四、其他肾上腺良恶性病变

有功能的肾上腺皮质癌5年生存率约为18%，无功能者约为11%。约50%为有功能的肾上腺皮质癌，表现为库欣综合征，少数表现为肾上腺性征综合征或醛固酮增多症。CT见瘤体常较大，边缘不整，密度不均，易侵犯邻近器官，时有血管内瘤栓形成。主要转移部位有腹膜后淋巴结、肺及肝。单纯为诊断，多不需进行18F-FDG PET/CT显像（图18-15），但此法对分期和观察术后有无残留灶优于其他方法，原发灶、转移灶、残留灶和复发灶皆表现为放射性明显增高，约30%的患者被发现有更多的病灶，约20%的患者因此改变了治疗方案[ 18 ......