[速览]二、置入腹腔镜套管

腹腔镜穿刺套管是进入腹腔的首枚套管，以盲置为主。根据镜体直径，可选择5mm或10mm的套管针。腹腔镜套管置入的方式有开放式和闭合式穿刺两种。在原手术瘢痕向上2～3cm，切开皮肤约2cm，逐层切开达腹腔（图1‐4‐。26），用手指伸入腹腔探查有否粘连，如有粘连应该分离。用Veress针密闭穿刺腹腔人工气腹后，用柳叶刀切开脐部下缘，套管针按“ z ”字形插入技术并逐渐经腹壁推进（图1‐4‐31～。空感时，改成45 °再向前推进约1cm，取出穿刺针，置入腹腔镜，确信进入腹腔后，接上CO2导管，持续充气，保持腹内 ......