[治疗]第五节 开放性胫骨骨折髓内钉的应用

胫骨的位置比较表浅，胫前软组织覆盖少，因此开放性骨折的发生率较高。对胫骨开放性骨折，采用髓内钉固定有其独特优势，但必须掌握好适应证。对开放性胫骨骨折，初期伤口的清创处理非常重要，包括彻底清创及去除所有的失活组织及可疑失活组织。型骨折:Ⅲ型胫骨开放性骨折治疗,可采用牵引及外固定架方法，亦可采用钢板或髓内钉治疗。Count‐Brown1986～1991年用带锁髓内钉治疗胫骨骨折459例，其中391例为闭合性或Ⅰ型开放性骨折，余为Ⅱ型及Ⅲ型骨折，其感染率见表17‐1。Pankaj Kumar对开放胫骨骨折髓内钉 ......