[治疗]第5节 治 疗

尚无循证医学证据支持的、统一的临床治疗指南。目前HBV相关性肾炎的治疗方案以抗病毒治疗为主，存在病毒复制是抗病毒治疗的适应证。还可应用非特异性降蛋白尿药物治疗及中医药治疗。在治疗慢性乙型肝炎时，剂量减至10mg/d，肾毒性很低，治疗1年肾毒性未发生，治疗5年发生率为3%～8%。目前认为仅在抗病毒治疗无效、且无病毒复制指征、临床表现为肾病综合征或大量蛋白尿的情况下才考虑在严密监控病毒学指标的前提下短期使用免疫抑制剂治疗。对于所有HBsAg阳性的HBV相关性肾炎患者，如果拟给予激素和（或）免疫抑制治疗，应在之 ......