[治疗]第一节 枢椎肿瘤切除重建术

肿瘤切除并且重建寰枢稳定。优点是降低肿瘤复发率。病灶显露后C2椎体及一侧侧块并横突多可完全切除，但对侧侧块切除困难，此时，需经对侧颌下三角做同样的显露并切除该侧C2侧块及横突（图20‐3，图20‐。尽量行肿瘤外操作并尽量以较大块切除的方式切除病椎，同时注意将椎动脉周围的肿瘤组织进行彻底清除，仍有可能做到肿瘤的根治性切除（radicalexcision）。枢椎肿瘤常常位于颈脊髓腹侧，手术时常误伤硬脊膜，导致脑脊液漏。由于脑脊液漏位于腹侧，术后常常难以修复，故术中应仔细操作，防止误伤，一旦误伤，及时修补。 ......