[治疗]4．肺叶切除术

1 ）解剖式左肺上叶切除术：适用于肺裂发育好者。如果肺裂发育差，解剖肺裂及血管困难，也可以采用单向式切除，先将上肺静脉、肺动脉尖前段支和上叶支气管依次离断后处理肺裂和剩余的动脉，不过需要注意的是，在处理支气管时，因后段动脉未断，支气管后方间隙较小，闭合器可能误伤肺动脉干或后段动脉。另外，闭合器经第7肋间腋中线辅助口可以方便处理斜裂、动脉及支气管，但处理上肺静脉时角度较大，需要将镜头臂移至辅助口，经进镜口送入闭合器，这个操作在腔镜手术中很常规，但机器人手术中则略繁琐，需助手熟练掌握操作臂性能。 ......