肾脏因长期感染和炎症反应,如结核性脓肾、肾积脓或既往有肾脏手术史,累及肾周筋膜和肾周脂肪,引起病肾周围组织严重粘连时,锐性分离或强行剥离可能造成严重周围重要器官的损伤,采用包膜下肾切除术则较为安全。肾脏有明显感染,术前需用抗生素,有时须先行脓肾引流后再切除患肾。切勿连同包膜一起结扎切断肾蒂,以防肾蒂滑脱,如果肾蒂血管及部分肾盂紧密地粘连在一起,无法辨认和显露时,可把这些粘连在一起的组织,从肾蒂一侧开始,用血管钳钳夹一部分,靠肾侧切断,用7号丝线贯穿缝合结扎。包膜下肾切除的创腔引流很重要,残腔内积血积液容易 ......