[治疗]（一）形态学观察

常规的冠状动脉造影对血管壁提供的信息很少。我们用血管内超声比较HFRA和PTCA后血管壁变化的观察表明，旋磨术很少发生血管内膜夹层。在血管内超声图像上，旋磨术后血管腔通常呈圆形、对称，内膜表面光滑而无夹层。Fitzgerald等观察到在严重钙化的病变，PTCA术后常常在钙化与纤维斑块的连接处发生裂开而产生夹层。即使是在严重的表面钙化的斑块，PTCA仅引起小的斑块碎裂以增大管腔，常常在冠脉造影图上表现为毛玻璃样改变。一种可能的原因是HFRA引起血管内膜完整性的受损，因而在HFRA后行PTCA术应该用较低的压 ......