OP的活检标本大体检查无特异性改变,受累肺组织坚实,灰白,有时呈黏液样,新鲜结缔组织丰富。病变在肺内均呈弥漫性、斑块状主要分布在胸膜下及肺野外带。肺泡内渗出物、炎性细胞及纤维母细胞通过Cohn孔向邻近的肺泡浸润扩散,形成典型的蝴蝶形样结构(图10‐。有些病例的肺泡内可见急性炎症细胞和纤维素性渗出,远端气道内可形成结缔组织肉芽栓,并伴有周围肺间质的受累。有关OP病理特征,可概括为从肺泡内、肺泡管、呼吸性细支气管及终末细支气管腔内有肉芽组织形成。机化性肺炎是其主要病理学特点,可以伴或不伴细支气管管腔内肉芽组织 ......