[病因学]第一节 急性肾功能衰竭的病因

广义ARF病因众多，按其发病原因，可分肾前性、肾性和肾后性三类。实际上，三者在发病机制上常互相影响，肾前和肾后性处理不当均会发展为肾性ARF。狭义的ARF仅指急性肾小管坏死（ATN），实际上ATN这一概念并不确切，因许多ARF肾小管并未坏死。不论广或狭义ARF，一旦发展为肾实质性ARF，其临床表现基本相同。对肾前性氮质血症如能及时补充血容量，肾功能可迅速恢复，但如肾脏缺血时间过久（超过2小时），则可引起急性肾小管坏死而发展为肾性ARF（表1‐2‐。表1‐2‐3急性肾功能衰竭的肾后性因素。 ......