1 ﹒镇痛药的选择PCEA药物配制以联合用药形式为好,但不同方式的PCA,其药物的选择有自己的要求,联合用药时要注意配伍禁忌及药物间的相互作用。在某些情况下可考虑选用替代药物:如用中枢性非阿片类镇痛药(如曲马朵)代替阿片类镇痛药(如吗啡)。用心脏毒性低的长效局麻药罗哌卡因替代毒性较高的布比卡因等。但没有患者的正确参与,PCEA达不到预期的治疗效果,仍然可能出现医源性药物过量或不足的情况,且随着输注时间的延长,体内的药物浓度也在不断增加,年老体弱的患者易出现呼吸抑制等意外。8 ﹒永远不要认为PCEA是唯一可 ......