恶性梗阻性黄疸多由原发性胆管癌、肝癌、胰头癌、壶腹部癌、胆囊癌及其他转移癌对肝胆管压迫所致,此类患者应首选手术治疗。但由于肿瘤部位、分期及患者的自身情况,多在黄疸基础上合并严重的胆管炎,病情凶险,全身情况差,手术切除率很低,甚至姑息胆道减压手术也不能接受。Seldinger于1966年采用套管针技术从右肋间穿刺胆道并进行胆道减压使并发症明显降低。但随着超声、 CT及MRI胆管成像技术的发展,原来用作诊断的经皮穿肝胆管造影术( percutnaeous transhepatic cholangiograph ......