[病理生理]四、左室重构与预后

AM I左心室重构除与严重并发症有关而影响其近期预后外，也影响AM I的长期预后。一般来说AM I后左心室越大，射血分数（LVEF）越低，心力衰竭发生率越高，预后越差。Kostuk等早先研究发现，AM I后胸片上心脏扩大者病死率高，是无心脏扩大者的3倍（24%对8%），一年内出现NYHA Ⅲ级的心衰症状者也显著为多（32%对2%）。AM I 90～180分钟时的ESV指数（ESV I）≥ 40m l／m 2是预后不良包括30天和1年时死亡的强预测因素。 ......