[诊断]一、与胃部良性疾病鉴别

胃良性溃疡与恶性溃疡的区别极为重要，但有时比较困难。一些溃疡型胃癌在早期，其形态和临床表现甚似良性溃疡，故有主张对所有的胃溃疡进行胃镜检查，从溃疡的边缘取活检材料及刷取细胞进行病理学检查，以明确溃疡的性质。溃疡性胃癌与良性溃疡的鉴别诊断（见表28‐。1）中所指的胃恶性溃疡已非早期，其中的一些鉴别是相对的，当鉴别仍有困难时，可行住院严格内科治疗4周左右，并行X线钡餐、内镜活检组织病理检查。此种病变也称反应性淋巴网状组织增生、良性淋巴组织增生、局限性淋巴组织增生、假性淋巴瘤或淋巴滤泡性胃炎。内镜下可分为胃炎型 ......