[预防、预后]第二节 肝移植常见细菌感染及防治

细菌感染在肝移植后感染中最为常见，发生率从35%到70%不等。肝移植术后细菌感染发生的部位主要以胸腔、腹腔、静脉导管、血液为主。发生细菌感染的诱因多种多样，包括术前存在危险因素，比如暴发性肝功能衰竭肝移植、再次肝移植、近期有感染、肝肾综合征、伴有肝性脑病及重度腹水。大多数细菌感染发生在术后8周内，致病菌的种类一定程度上取决于预防性应用何种抗生素，接受广谱抗生素的患者易于受到革兰阴性需氧菌和肠道球菌的侵袭，而术前接受口服抗生素小肠去污术的患者则易遭受革兰阳性细菌的感染。必须解除感染原因,如有血管、胆道的并发 ......