[文献资料]第四节　临床文档标准化应用

在本书第二篇的第十二章临床文档标准中，我们介绍了通过规范临床医学和管理信息格式，可以降低医院信息系统互连的成本，提高医院信息系统之间数据信息共享的程度。由于很多医院电子病历、检验、检查等系统早期已经上线，因此临床文档标准化原则是兼容、不是颠覆，要讲究实时、高效。基于标准化模板书写的病历，在数据粒度上能够很好的满足互联互通CDA的要求，因此能够加快生成符合CDA要求的文档，进而从语义层面在院内甚至院外实现共享和利用。 ......