[治疗]第三节　膀胱造瘘术Suprapubic cystostomy

膀胱引流常用的方法有开放性耻骨上膀胱造瘘术和耻骨上穿刺膀胱造瘘术。耻骨上膀胱穿刺造瘘耗时少，创伤小，并发症少，操作简便，可在诊断室或一般条件下施行。由于常在急诊时应用，受穿刺针限制，造瘘管周径相对较小，会影响引流。开放性耻骨上膀胱造瘘术可同时了解膀胱内的情况，缝合止血较好，出血、漏尿和尿外渗发生率相对较少。1 .如无尿潴留，又能置入导尿管者，于手术时以无菌生理盐水充盈膀胱，使膀胱易于辨认与显露，亦可防止误伤其他脏器。2 .正确辨认膀胱部分充盈的膀胱其肌纤维外观粗糙呈交织状，有多数行径不规则纵向的膀胱前静脉 ......