[治疗]（三） 胸腔积液的胸膜固定术

胸膜固定术病例的选择主要为恶性胸腔积液患者，其适应证为：对化疗敏感的肿瘤,如淋巴瘤及一部分血液性肿瘤，及激素敏感性肿瘤，如乳腺癌，卵巢癌等，应该首先选择全身化疗，只有在化疗失败或存在化疗禁忌证时才考虑行胸膜固定术。肺的膨胀是胸膜固定术的先决条件，支气管源性肿瘤或恶性肿瘤支气管内转移引起的肺不张及脏层胸膜肥厚患者应避免行胸膜固定术，另外低蛋白血症，高龄患者估计生存期不长，存在并发症，一般情况差， KPS评分小于60者也应该避免行胸膜固定术。相信不久的将来，内科胸腔镜和VATS将互为弥补，在胸膜腔和肺部疾病的 ......