[速览]二、肥厚型心肌病

将去甲肾上腺素加入心肌细胞培养液中，发现心肌细胞内myc癌基因转录水平增加5～10倍，并促进心肌肥厚，这一反应可被α受体阻滞剂阻遏，也可被蛋白激酶C活化剂所增强，提示去甲肾上腺素通过α受体激活磷酸肌醇脂／蛋白激酶C系统而使myc癌基因表达增加，原癌基因可能是肥厚型心肌病的始动因素之一。因该处产生负压效应，吸引二尖瓣前叶明显前移，靠近室间隔，造成左室流出道进一步狭窄和二尖瓣关闭不全，形成左室流出道收缩期压力阶差。收缩期负荷增加，使舒张充盈时间推迟，室腔变窄使左室充盈负荷降低，心肌纤维蛋白异常增生使心肌去收缩 ......