[速览]第6节 硬膜外穿刺技术操作

硬膜外穿刺时多推荐首先采用正中入路，当正中入路穿刺遇到困难时可改用旁正中入路。硬膜外穿刺正中入路的定位和操作技术与蛛网膜下腔麻醉大致相同。由于硬膜外穿刺针较腰麻针粗，麻醉者穿刺操作时手感较清楚，更易于控制进针方向和深度。10），以透皮针在穿刺点开路后，左手保持不动，拇、示两指稍用力压紧，以固定穿刺部位的皮肤、皮下组织及棘上韧带，避免硬膜外穿刺针穿透皮肤后滑向两侧，右手以拿锥子手势持硬膜外穿刺针，使用钻进法，将硬膜外穿刺针刺入至棘上韧带（图17‐.不管采用何种穿刺方法，在临床指征提示硬膜外穿刺针进入硬膜外腔 ......