[治疗]第二节　胆囊切除术

胆囊切除术是胆道外科最常见的手术，多数情况下手术比较规范，手术后远期效果也较满意。钝性分离：先寻得胆总管后再找胆囊管，沿胆囊管两侧钝性分离（图31-6 ） ，胆囊管道充分显露后，距胆总管0.5cm处先用中号丝线结扎一道，暂不切除，在胆囊管的上方即Calot区分离胆囊动脉，胆囊动脉的变异多，可能1 ～ 2支、可能在左、右肝管或肝总管、胆总管前面或后面通过。避免胆管损伤的关键在于术者要认真遵守手术操作规范和步骤，熟悉肝外胆道的解剖和变异，尤其应熟记胆囊三角的结构特点。 ......