男,6 0岁,C T发现肝第Ⅷ段巨块型肝癌,大小为。5 . 7 c m(图7-1 3 A),腹腔淋巴结转移,大小为.策略:先采用T A C E联合无水乙醇化学消融肝内病灶,再采用无水乙醇消融腹腔淋巴结转移。经剑突下采用2 2 G千叶针分步进针穿刺腹腔肿大淋巴结,C T扫描确认位置正确后注入无水乙醇约5 m l(图7-1 3 D~F)。图A、B为术前C T扫描,图A示肝第Ⅷ段巨块型肝癌,大小为。H图7-1 3续图C为肝内病灶经T A C E联合无水乙醇治疗后明显缩小,未见残余活性病灶。图D~F示经右侧剑突下 ......