[辅助检查]第2节 主动脉瓣及瓣上狭窄

主动脉瓣狭窄由胚胎期动脉干的内膜垫发育不良所致，约占主动脉狭窄的70%～91%，25%伴有二尖瓣狭窄。狭窄的瓣膜形态分别可为单叶瓣、二叶瓣、三叶瓣和四叶瓣。其中单叶瓣（图20-6 A、B）是新生儿最常见的严重主动脉狭窄。二叶瓣（图20-6 C、D）可在出生时无狭窄，随着年龄增长逐渐发育不良、瓣尖增厚冗长、粘连钙化引起狭窄，见于较大儿童，约45%～85%合并主动脉缩窄。三叶瓣常无狭窄，部分瓣环发育较小。四叶瓣由3个大小基本正常的瓣叶和1个非常小的瓣叶组成，无狭窄，但常伴有反流。小儿主动脉瓣狭窄少有瓣环扩张， ......