[治疗]第三节　前外侧剖胸切口

前外侧剖胸切口适应于前纵隔、心包、心脏大血管手术等。如术野显露不满意，可于乳内血管的外侧，切断切口上缘或下缘的一根或两根肋软骨。如近胸骨旁的右侧第3肋间前外侧切口可用于主动脉瓣膜手术。一、左前外侧切口（图1 - 3 - 1 ，图1 - 3 -。右前外侧开胸可操作如房间隔缺损等简单手术，但也会有主动脉插管及阻断困难的问题。右前外侧开胸最适宜再次开胸、高风险操作，也是二尖瓣手术的径路之一。再次开胸风险高者，右前外侧切口也有利于胸骨后的分离。关胸时胸骨上下断端用两根钢丝贯穿缝合固定，并注意胸骨内侧钢丝针眼出血情 ......