[概述]四、结核性脑膜炎

是发生在中枢神经系统的一种特异性炎症，诱因多因肺、泌尿系、消化道或其他脏器结核病灶的结核分枝杆菌经血运播散感染所致。少数患者也可因脑内结核结节、结核瘤或脊柱结核的干酪样病变破溃，大量结核分枝杆菌进入蛛网膜下腔引起的软脑膜、蛛网膜炎进而累及脑血管，部分可累及脑实质。结核性脑膜炎属于慢性脑膜炎。结核性脑膜炎任何年龄均可发病，但以青年人多见，早期表现为低热、头痛、精神不振、全身倦怠无力等全身结核中毒症状。MRI平扫可清楚地显示结核性脑膜炎早期的蛛网膜下腔扩张，但无特异性。动脉炎最常累及大脑中动脉，尤其是穿动脉， ......