[治疗]二、心血管疾病合并糖尿病患者口服降糖药物选择

表2总结了各种口服降糖药物的作用机制、使用方法、疗效、安全性、注意事项等主要信息。通过抑制碳水化合物在小肠上部的消化和吸收而降低餐后血糖，适用于以碳水化合物为主要食物和餐后血糖升高的患者。有心力衰竭（ NYHA心功能Ⅱ级以上）的患者、活动性肝病或转氨酶增高超过正常上限2.5倍的患者，以及有严重骨质疏松和骨折病史的患者，应禁用本类药物。若起始HbA1c ≥ 9% ，单药治疗很难使血糖达标，需联合口服降糖药物治疗。若生活方式干预联合一线口服降糖药物单药治疗3个月不能使血糖达标，需考虑联合用药。若两种口服降糖药 ......