术后继发性出血是指心脏手术结束后出现心包、纵隔明显出血,可引起血压下降,或出现心包压塞,往往需要二次开胸才能达到止血的目的。尤其是体外循环心内直视手术后,术后出血并发症的发生率是相当高的。近年来随着体外循环设备的不断完善、转流技术的提高、以及术中止血普遍重视,CPB后的出血率有所减少,一般发生率在5%~10%,心包压塞的发生率仍有3%~5%。但术后出血和心包压塞如得不到及时处理,常可危及生命。值得指出的是,体外循环后因凝血机制障碍而导致的出血,并非单一因素所能解释,应多方检查鉴别,综合治疗,往往效果较好。 ......