[临床表现]四、临床特点

多肌炎和皮肌炎发病急缓不一，但多数原因不明，隐袭起病，呈慢性进行性加重。病人可出现疲劳、低热、厌食、晨僵不适、体重减轻、声嘶、面部、四肢浮肿，多关节痛或多关节炎，肌肉痉挛、脱发、雷诺氏现象。合并恶性肿瘤的皮肌炎(或多肌炎)皮肌炎/多肌炎并发肿瘤的概率为6%～60%。病人又长期使用较大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂，抵抗力明显减低，容易继发各种病原微生物感染，特别是严重的肺部感染多见，可能与多肌炎病人原有间质性肺炎的基础，咽肌、呼吸肌病变，常导致呛咳、排痰困难，吸入性肺炎，因此感染很难控制。 ......