[治疗]二、呼吸支持

COPD急性加重出现缺氧，往往由通气功能下降所致，此时若吸入氧浓度过高会降低低氧对这类患者呼吸的刺激，从而进一步减少通气加重二氧化碳潴留，因此应以改善通气为主，可采用改善痰液引流、扩张气道等方法降低气道阻力，从而增加分钟通气量，改善缺氧和二氧化碳潴留。若上述措施仍不能纠正缺氧，可适当提高氧浓度以保证组织氧供，同时密切注意患者的意识状态、呼吸形式以及血气，若出现神志改变、呼吸受抑或二氧化碳潴留加重则需及时应用机械通气辅助。因此，氧疗的目标是维持COPD患者动脉血氧饱和度90%左右，而不仅仅是单纯的低流量吸氧 ......