[治疗]第一节 根治性颈淋巴结清扫术

本节所介绍的根治性颈淋巴结清扫术实际上是指经典性颈淋巴结清扫术。游离颈内静脉，在距锁骨下静脉1cm以上（不必刻意寻找锁骨下静脉）将颈内静脉切断并双重结扎或缝扎（图6‐11‐。切断并结扎颈内静脉后，继续向深层分离直至斜角肌的浅面，此时可发现由外上向内下走行于前斜角肌表面的膈神经和向外下走行于中、后斜角肌表面的臂丛神经，颈横动、静脉横贯其上，在看清臂丛神经的情况下分别切断并结扎之（图6‐11‐。至此，颈阔肌与颈深筋膜深层之间的淋巴组织及其支持组织都已被切除（图6‐11‐。负压持续引流2～3天，引流量少于50m ......