男性,55岁,渐进性双下肢无力,行走困难2年。2年前患者首先感到上楼梯时双腿抬起困难,渐出现行走不稳,时常摔跤。病史中无肌肉疼痛,无肢体麻木,无言语不清及吞咽困难,无复视,无大小便障碍,双上肢正常。神经电生理检查,左下肢腓总神经动作电位波幅减低,而末端潜伏时和传导速度正常,所有感觉神经电位均正常,肌电图在大多数被检查肌肉上出现广泛的纤颤电位、复杂重复放电和肌病电位,而仅有股外侧肌出现了既有长时程又有短时程和募集相轻微减少的多相运动单位电位。此患者1周后作了右三角肌活检,其病理结果支持包涵体肌炎。 ......