包括抗感染治疗、呼吸治疗如吸氧和机械通气、免疫治疗、支持治疗以及痰液引流等,以抗感染治疗最重要。早期正确的抗生素治疗能够使HAP患者的病死率至少下降一半。对于那些使用了错误的经验性抗菌药物的患者,即使根据微生物学资料对药物进行调整,也不能显著改善病死率。因此,在临床怀疑HAP时,尤其是重症肺炎,应立即开始正确的经验性抗感染治疗。选择经验性抗菌药物时,需要考虑患者的病情严重程度、早发还是晚发、有无MDR危险因素(表17‐7‐。病原学诊断的重要价值在于证实诊断和为其后更改治疗特别是改用窄谱抗菌治疗提供可靠依据 ......