[诊断]四、严谨、精确——急性冠脉综合征的危险分层

对急性冠脉综合征进行危险分层决定着对患者的治疗策略选择以及预后风险的判断，往往需要综合考虑临床情况及实验室和影像学检查。其中心脏标志物扮演者越来越重要的角色，无论是大家熟悉的TIMI危险评分还是GRACE-ACS风险模型，心脏标志物（尤其是cTn）从中发挥着异常重要的作用。因此在指南中指出，cTn是较理想的危险分层标志物，对所有ECG检查无ST段抬高、临床疑似ACS的患者应进行cTn的测定。如果测定结果超过参考值范围上限（第99百分位值）时，应考虑有发生猝死和其他心脏事件的危险。因此，指南推荐高敏感法检测 ......